新生婴儿黄疸

新生婴儿黄疸是婴儿在出生后一个月内皮肤及眼白发黄的现象，主要是由于血液中的胆红素过高所致。  

1.     身体内红血球分解时会产生胆红素及其他物质。  

2.     经肝脏处理后变为无害物质。  

3.     经大便及小便排出体外。  

胆红素过高的原因：  

人体内红血球经正常分解后会产生胆红素。新生婴儿的肝脏仍未发充成熟，不能迅速处理所产生的胆红素，所以便积存在体内，形成。  

生理性黄疸  

大部分新生婴儿黄疸属于生理性黄疸，会在一至两星期内自然消退，家长无须担心。但如果胆红素急剧上升，则有可能进入脑细胞，造成“核黄疸”，导致失聪、弱智、痉挛、甚至死亡。因此出院后，家长要及早带婴儿往附近蓬医院接受检查。如有需要，婴儿要复诊至黄疸消退。  

如婴儿有以下情况，应立即求诊（一般生完之内一周都应密切关注）  

1. 黄疸（皮肤及眼白发黄）急剧恶化  

2.     婴儿吃奶胃口下降  

3.     婴儿有脱水的情况，例如小便量比平时显著减少  

4.     婴儿的活动明显减少，嗜睡  

怎么办？  

目前一般医生最推荐的方法是照射蓝光，安全且有效，价格相对比较贵点，各项费用加在一起平均约800左右一天，其余的晒太阳等只有一定辅助作用，不能代替医生诊断治疗，请出现问题一定去正规医院诊治。  

葡萄糖六磷酸去氢酵素缺乏症（G6PD deficiency）可导致黄疸病  

葡萄糖六磷酸去氢本季素（G6PD）是红血球中的一种正常酵素，功用是保护红血球。此酵素缺乏症与遗传有关。这些孩子如果接触到某些中西药物、臭丸（綦类）及含蔡类之制成品或受到某些病毒的感染，红血球有可能因受到破坏而大量分解，产生过量胆红素，令肝脏不胜负荷，造成严重黄疸。  

新生婴儿如接受脐带血测试。倘若验出婴儿患有G6PD酵素缺乏症，家长会近接获通知，患有酵素缺乏症的孩子一般不特别照顾，但孩子须终生避免服食某类中西药物，例如黄莲、蜡梅花、金银花、牛黄、珍珠粉，避免服食某类西药，例如一些抗生素（nitrofurantoin，nalidixic acid，sulphonamides）。如妈妈喂哺母乳，亦须避免服用这些中西药物。当孩子生病入院，必须告知医护人员孩子患有此症，以确保用药得当。此外，患此症的孩子及其照顾者不能接触臭丸（萘类）及含有萘类之制成品，而且孩子要忌食蚕豆。  

家长关注问题  

出院时医生说我的孩子正常，为什么数天后又会出现黄疸？  

这是一般生理性黄疸。在婴儿出生后三至五天，体内胆红素才会上升至高峰。如果住院的时间较短（只住一两天），孩子便有可能在出院回家后发现黄疸。  

新生婴儿有黄疸是不是因为跟太多人接触？  

不是。黄疸并非传染病，与跟人接触没有关系。  

为什么医生要我的孩子每天回医院复诊黄疸？何时需要给他照灯？  

由于在黄疸出现后的头几天，黄疸的程度每天也可能有变化，所以婴儿要回医院接受较密切的观察。如有需要，婴儿被转介往儿科专科接受检验和治疗，例如照灯。照要跟其他治疗方法一样，也可能产生副作用，所以如果胆红素并无急升，孩子便不需要照灯。  

晒太阳是否可以帮助减轻黄疸？  

晒太阳不能有效地治疗黄疸。相反地，更可能导致婴儿的皮肤灼伤或眼睛受损。  

红婴儿喂葡萄糖水有没有帮助？  

喝葡萄糖水不会减轻黄疸，反而可能影响婴儿吃奶的胃口而导致黄疸恶化。  

我是否需要停止喂哺母乳，让婴儿改吃奶粉去减轻黄疸？  

初生婴儿无论是喂哺母乳或奶粉，都可能有新生婴儿黄疸。如果只吃母乳的婴儿能够得到足够的奶量，是有助减轻黄疸及避免脱水的情况。母乳喂哺的基本原则是让婴儿正确地吮吸及按婴儿需要喂哺。如果吃母乳的婴儿一天有六条或以上的较湿尿片换出，便表示婴儿得到足够的奶量。有些母乳喂哺的婴儿可能持续有轻微的黄疸。只要婴儿有理想的体重增长（一星期约增重125克），便无须停止喂哺母乳。  

假若婴儿的黄疸持续不退，该怎么办？  

若婴儿的黄疸持续超过两、三星期，或大便呈现不正常的颜色（灰白色），应前往医院作检验，以排除其他健康问题，例如先天性胆管闭塞。