组织保障

1.有明确班子成员具体分工专抓。

2.制定了开展“百日大整治”工作的实施意见，层层分解落实目标任务，保障了“百日大整治”工作必要的经费。

10分

缺一项扣5分，扣完为止

工作落实

    1.是否存在无证或证照不全从事医疗活动的。

2.是否存在瞒报、迟报、缓报事故的。

3.是否存在重大隐患隐瞒不报或不按规定期限予以整治的。

4.是否存在未按规定进行安全培训或无证上岗的。

5.是否存在医疗卫生机构未制定突发事件应急处置预案，无人员疏散、转移、救治方案及报警、指挥、现场抢救等应急工作程序或者不完善的。

6.是否存在应急管理机制建设不到位，重大传染病及突发公共卫生事件的应急预案不齐全，应急措施和力量不能满足快速响应和应急处置需要的。

7.是否存在医疗机构门诊、住院等人员密集场所消防安全责任制未落实，消防通道不通畅，疏散指示标志、应急照明、火灾报警系统等消防设施运行不正常的。

8.是否存在氧气瓶、锅炉及其他压力容器、压力管道和配电室、电梯、水、电、气等设备、设施安全保养未落实，设施状况记录不健全的。

9.是否存在毒麻药品管理、放射源管理、消毒隔离等重要环节的安全监管不到位，其它有毒、有害、易燃易爆物品的保管应用不符合安全要求的。

10.是否存在超范围行医、擅自增设诊疗科目，特别是超越手术批准权限，擅自开展三、四类手术的。

11.是否存在未按要求及时校验《医疗机构执业许可证》；未经批准擅自搬迁医疗机构的。

12.是否存在未经批准擅自发布医疗广告及招牌标语的。

13.是否存在病历、处方书写不规范，医疗及护理常规操作不规范的。

14.是否存在治疗室、接种室、手术室、检验室等消毒管理不严，医疗废弃物处理不到位的

    15.是否存在车辆管理不规范的，医院食堂管理不规范的。

60分

有问题每项扣4分，扣完为止

措施得力

1．医院综治组织和保卫机构健全，人员落实。及时处理和上报医患纠纷，避免民转刑事案件发生。

2．严格执行各项医疗制度，落实领导值班责任制、医护药技人员岗位责任制、杜绝医疗责任事故的发生。

3．积极参与辖区“百日大整治”工作，与友邻单位建立治安协作共防机制。配合参与医院周边治安秩序整治，有效保护医务人员生命财产安全。

15分

缺一项扣5分，扣完为止

内部稳定

1.医院有固定的“百日大整治”工作宣传阵地，医务人员无违法犯罪。

    2.建立了突发事件预警处置工作机制，矛盾纠纷排查调处机制健全，信息渠道畅通，无医务人员集体上访和参与群体性事件。

3.医院内部无危害国家安全案件，无法轮功等邪教组织活动，无刑事案件，无重大治安事故和安全生产责任事故。医务人员对医院内部治安满意率达90%以上。  

15分

缺一项扣5分，扣完为止