统一社会

信用代码

迁入登记机关

迁出登记机关（原登记机关）

迁入（迁出）

调档事由

指定代表/委托代理人（必填项）

委托事项

办理 迁入 迁出

委托权限

1、同意不同意核对登记材料中的复印件并签署核对意见；

2、同意不同意修改企业自备文件的错误；

3、同意不同意修改有关表格的填写错误；

4、同意不同意领取营业执照和有关文书。

固定电话

移动电话

指定代表/委托

代理人签字

（指定代表或者委托代理人身份证件复、影印件粘贴处）

申请人承诺（必填项）

本申请人和签字人承诺提交的材料文件和填报的信息真实有效，并承担相应的法律责任。

法定代表人签字：

                                                              企业盖章

                               年     月     日